1. 근관치료 급여기준 변경사항 요약
- 2020년 11월 2일 시행
▶ 근관장측정검사: 1회→3회
▶ 근관성형: 1회→2회
▶ 근관와동형성: Re_Endo를 위한 '근관내기존충전물제거'시 근관와동형성(U0051) 산정
☆ 근관치료 급여기준 확대 보건복지부 고시 제2020-246 보기
□ 근관치료 급여기준 확대에 따른 묶음코드 변경- AndwinPlus 및 plusAlpha공통
- 묶음코드에 추가해 놓았으므로 평소 대로 입력합니다. 단, 근관장측정검사는 추가로 클릭입력
○ 묶음코드에 포함된 행위수가 내용
• PE = {발수 + 근관와동형성 + 근관확대 + 근관성형}
• CE = {근관확대 + 근관성형 + 근관세척}
• CI = {근관세척}
• CF = {근관충전}
• RCF = {근관내기존충전물제거 + 근관와동형성}
※ PE: Pulp Extirpation, CE: Canal Enlargement, CI: Canal Irrigation, CF: Canal Filling, WL: Working Length
※ RCF: Removal of Canal Filling
ex) 근관내기존충전물제거 RCF 묶음코드 비교
- 묶음코드란? 처치와 관련된 수가를 묶어놓은 코드입니다.
- 묶음코드를 클릭하면 날짜에 따라 묶음 속에 들어있는 수가가 자동으로 입력됩니다.
▶ 변경전: RCF = {근관내기존충전물제거} ▶변경후: RCF = {근관내기존충전물제거+근관와동형성}
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○ 근관치료 청구방법
4회 내원
Day1: PE + WL
Day2: CE + WL
Day3: CI + WL
Day4: CF
3회 내원
Day1: PE + WL
Day2: CE + WL
Day3: CF + WL
2회 내원
Day1: PE + WL
Day2: CF + CE - 근관세척 수가코드 + WL
※ 근관장측정검사 WL
➜ X-Ray나 Root Zx를 이용하여 측정하고 측정치는 반드시 차트에 기록이 있어야 함
▣ 2 Step '근충'에서 (근관확대+근관성형) 2회 청구방법
- Day1: PE에 1회(자동 입력)
- Day2: CF에 1회 추가 입력(CE입력 후 근관세척 수가코드 빼줌)
- 11/2일부터 근관확대와 근관성형을 치료기간 중 2회 인정하기 때문.
※ CE = {근관확대 + 근관성형 + 근관세척}
CE묶음을 클릭하면 3가지 수가코드(확대,성형,세척)가 입력됨.
화면 왼쪽 개별수가 목록창에서 '근관세척' 수가코드만 삭제함.
결국, Day2: 근관충전+(근관확대+근관성형)만 청구됨.
○ 재근관치료 Re_endo 청구방법
Day1: RCF + CE + WL
Day2 이후: 기존 근관치료과정과 동일
※ AndwinPlus -> plusAlpha로 업그레이드할 필요가 있나요?
11/2일 변경된 사항은 AndwinPlus나 plusAlpha에 공통으로 적용됩니다.
따라서 Alpha로 업그레이드를 안 해도 청구하는데는 아무런 문제가 없으므로 업그레이드가 필요없습니다.
그런데 '어떻게 하면 청구를 잘할 수 있을까?'에 관심이 있다면, Alpha업그레이드를 고려해보시기 바랍니다.
AndwinPlus와 plusAlpha의 월이용료 차이는 5,500원인데요,
한 달에 5,500원...절약해야만 될 것 같습니다.
그러나 한 달에 한번 5,500원짜리 커피를 마신다고 하면 그 돈이 있어도 그만 없어도 그만입니다.
커피값은 사라지고 마는 비용이지만,
청구법툴팁에 쓴 돈은 매일 곁에서 청구법을 알려주고 청구금액을 늘려주는 투자입니다.
똑같이 진료하고도 청구법을 몰라 나만 손해보는 일은 없어야 되겠지요.
2. 청구법 툴팁 - plusAlpha
- 보험 청구법, 즉 급여기준은 확대되는 방향으로 변화합니다.
- 따라서 옛날에 배운 청구법만 알고 있으면 보험청구에서 손해를 봅니다.
- 예컨대, 동시 청구시 100:50에서 100:100으로 청구법이 변한 것을 모른다면 매번 50%를 손해보게 되겠지요.
- 매복치 발치에 봉합사를 추가로 청구해도 되는지,
- 자동차보험으로 지르코니아 크라운을 청구할 경우 적용 부위 등 긴가민가 헷갈리는 처치를 청구할 때
- 청구법 툴팁은 청구기준을 정확하게 알려줌으로써 보험청구 길라잡이가 되어 줄 것입니다.
<근관내기존충전물제거>버튼을 클릭하면 (근관내기존충전물제거+근관와동형성)이 자동으로 입력됩니다.
<근관내기존충전물제거>버튼에 커서를 갖다 대면...'근관와동형성'이 추가된 근거(★ 2020년 11월2일부터 '근관와동형성' 1회 산정)를 알 수 있습니다.
※ 치아 History 툴팁
- <치아번호>에 커서를 위치하면...청구입력 과정이 한눈에 보이므로 누락단계를 알 수 있습니다.
- 신코드로 변경해야만 청구법 툴팁이 지원됩니다.
- 코드만 보고 어떤 처치인지 알기 어려운 묶음코드을 변경했습니다.
- 예1) 연1회치석제거: (구)SCF2 -> (신)SC1Y
=> 신코드는 연1회 표시 SCaling, 1Year
- 예2) 임플란트1,2,3단계: (구)IPLN, IFXT, IPTH, -> (신) IM1D, IM2F, IM3P
=> 신코드는 1,2,3단계와 진료내용 표시: 임플란트(IM) 1단계-진단(1Diagnostic), 2단계-픽스처수술(2Fixture),3단계-보철(3Prosthodontics)
○ 청구법 툴팁 업데이트 방법
- 자료관리 -> 청구법 툴팁
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- 청구법툴팁을 클릭하면 아래와 같은 화면이 나옵니다.
3. 신용카드 단말기 활용법 - plusAlpha
▶ 일손도 줄이고, 종이 동의서도 없습니다.
이렇게 많은 동의서를 차트장에 쌓아놓을 필요가 있을까요?
개인정보동의서, 틀니유지관리등록 개인정보동의서, 치석제거등록개인정보동의서,
적출물인수동의서, 발치 및 수술동의서, 신경치료동의서, 임플란트시술동의서,
완전틀니동의서, 부분틀니동의서, 임플란트등록신청서, 교정치료동의서
○ 신용카드 단말기로 각종 동의서에 Sign을 받고, 진료예약증도 인쇄합니다.
1) 개인정보동의서 사인받기
"개인정보 수집시 동의는 받고 있는가?"
매년 실시하는 [개인정보보호 자율점검]항목의 첫 번째 Check List입니다.
개인정보동의서에 카드단말기로 사인을 받아 전자문서로 보관하면 분실걱정 없이 편하게 관리할 수 있습니다.
2) 틀니/임플란트 대상자 등록신청서에 사인받기
① 대상자 등록
② 등록신청서에 환자동의 사인
※ 임플란트 및 발치 동의서
4) 진료비계산서 인쇄
신용카드말기로 발급한 '영수증'은 총금액만 표시됩니다.
그러나 plusAlpha는 진료비 세부항목이 표기된 진료비계산서를 인쇄할 수 있습니다.
5) 치료비계획서에 사인받기
치료비 문제로 환자와 트러블이 우려된다면?
'사람'의 말보다 보다 치료비계획서에 사인을 첨부하는 '시스템'에 맡겨두세요.
치료비계획서(치료계획+치료비)에 동의사인을 받아놓으면 증빙자료가 됩니다.
플러스알파의 차별화된 기능
plusAlpha는...짧은 시간에 더 많은 것(+α)을 합니다
○ 영문 영수증 발행
진료기간별로 처치항목이 영문으로 표기된 영문 영수증 인쇄
○ 진료비계산기 및 틀니/임플란트 진료비 인쇄
치과명과 전화번호도 인쇄하여 환자에게 진료비 안내
○ 틀니/임플란트 단계별 현황
※ 입력중에 치아별 진료단계 확인
○ 따르릉~☎ 선견지명 통화관리
"유능한 사람이 상담을 하기만 하면
큰 성공을 거두는 것은
고객정보를 먼저 알고 있기 때문입니다"
전화건 환자가 누구인지
나이, 성별, 생일 같은 필수정보와
예약정보, 최종내원일, 가족이 표시 됩니다
○ 항상 보이는 리콜/예약/문자 및 Alerts
○ 리콜과 해피콜
쉽게 합니다.
상황별로 문자메시지가 세팅되어 있습니다.
카테고리만 클릭하면 미리 세팅된 문자메시지가 발송됩니다.
판에 박힌 문자만으로 진심을 전달할 수 없는 경우도 있습니다.
클릭된 메시지 일부를 수정하여 보내면 됩니다.
- 신환의 경우 치료에 불편함은 없었는지 확인
- 수술 후 주의사항
- 예약날짜나 정기검진 안내 등
수기차트와 동일한 서식에 펜으로 쓰고, 키보드로 입력도 하고, 그림도 그려넣을 수 있습니다.
차트장이 필요 없고, 차트 찾기 쉽고, 분실 걱정이 없으며
데스크에서 진료실 체어로 차트 보내기를 클릭하면 차트 들고 왔다갔다 하지 않아도 됩니다.
사용법을 배울 필요 없이 과거에 쓰던 방식 그대로 차팅하면 됩니다.
보험청구는...
삭감조정 당해보고, 심사결과통보서를 분석해 재청구하는 등의 시행착오를 경험하면서
전체의 관점에서 진료-차팅-청구를 통합할 때 보험청구액은 증가하게 될 것입니다.
세상에 공짜가 있나요?
진료기록부(차트)는...
1) 환자에게 일관성 있는 계속적인 치료를 제공할 수 있는 근거자료
2) 의사-직원-환자 상호간의 커뮤니케이션 수단
3) 법적 문제가 발생했을 경우 증거자료
4) 보험청구의 근거자료
※ 전자차트의 종류 바로가기
주 차팅 - 펜 입력 / 보조 차팅 - 키보드 입력
주 차팅-키보드 입력 / 보조 차팅-펜 입력
1:1 맞춤 서식
교정차트
TMJ차트
근관치료 급여기준 확대 보건복지부 고시
- 2020년 11월 2일 시행
▶ 근관장측정검사: 1회→3회
▶ 근관성형: 1회→2회
▶ 근관와동형성: Re_Endo를 위한 '근관내기존충전물제거'시 근관와동형성(U0051) 산정
☆ 근관치료 급여기준 확대 보건복지부 고시 제2020-246 보기
□ 근관치료 급여기준 확대에 따른 묶음코드 변경- AndwinPlus 및 plusAlpha공통
- 묶음코드에 추가해 놓았으므로 평소 대로 입력합니다. 단, 근관장측정검사는 추가로 클릭입력
○ 묶음코드에 포함된 행위수가 내용
• PE = {발수 + 근관와동형성 + 근관확대 + 근관성형}
• CE = {근관확대 + 근관성형 + 근관세척}
• CI = {근관세척}
• CF = {근관충전}
• RCF = {근관내기존충전물제거 + 근관와동형성}
※ PE: Pulp Extirpation, CE: Canal Enlargement, CI: Canal Irrigation, CF: Canal Filling, WL: Working Length
※ RCF: Removal of Canal Filling
ex) 근관내기존충전물제거 RCF 묶음코드 비교
- 묶음코드란? 처치와 관련된 수가를 묶어놓은 코드입니다.
- 묶음코드를 클릭하면 날짜에 따라 묶음 속에 들어있는 수가가 자동으로 입력됩니다.
▶ 변경전: RCF = {근관내기존충전물제거} ▶변경후: RCF = {근관내기존충전물제거+근관와동형성}
○ 근관치료 청구방법
4회 내원
Day1: PE + WL
Day2: CE + WL
Day3: CI + WL
Day4: CF
3회 내원
Day1: PE + WL
Day2: CE + WL
Day3: CF + WL
2회 내원
Day1: PE + WL
Day2: CF + CE - 근관세척 수가코드 + WL
※ 근관장측정검사 WL
➜ X-Ray나 Root Zx를 이용하여 측정하고 측정치는 반드시 차트에 기록이 있어야 함
▣ 2 Step '근충'에서 (근관확대+근관성형) 2회 청구방법
- Day1: PE에 1회(자동 입력)
- Day2: CF에 1회 추가 입력(CE입력 후 근관세척 수가코드 빼줌)
- 11/2일부터 근관확대와 근관성형을 치료기간 중 2회 인정하기 때문.
※ CE = {근관확대 + 근관성형 + 근관세척}
CE묶음을 클릭하면 3가지 수가코드(확대,성형,세척)가 입력됨.
화면 왼쪽 개별수가 목록창에서 '근관세척' 수가코드만 삭제함.
결국, Day2: 근관충전+(근관확대+근관성형)만 청구됨.
○ 재근관치료 Re_endo 청구방법
Day1: RCF + CE + WL
Day2 이후: 기존 근관치료과정과 동일
※ AndwinPlus -> plusAlpha로 업그레이드할 필요가 있나요?
11/2일 변경된 사항은 AndwinPlus나 plusAlpha에 공통으로 적용됩니다.
따라서 Alpha로 업그레이드를 안 해도 청구하는데는 아무런 문제가 없으므로 업그레이드가 필요없습니다.
그런데 '어떻게 하면 청구를 잘할 수 있을까?'에 관심이 있다면, Alpha업그레이드를 고려해보시기 바랍니다.
AndwinPlus와 plusAlpha의 월이용료 차이는 5,500원인데요,
한 달에 5,500원...절약해야만 될 것 같습니다.
그러나 한 달에 한번 5,500원짜리 커피를 마신다고 하면 그 돈이 있어도 그만 없어도 그만입니다.
커피값은 사라지고 마는 비용이지만,
청구법툴팁에 쓴 돈은 매일 곁에서 청구법을 알려주고 청구금액을 늘려주는 투자입니다.
똑같이 진료하고도 청구법을 몰라 나만 손해보는 일은 없어야 되겠지요.
2. 청구법 툴팁 - plusAlpha
- 보험 청구법, 즉 급여기준은 확대되는 방향으로 변화합니다.
- 따라서 옛날에 배운 청구법만 알고 있으면 보험청구에서 손해를 봅니다.
- 예컨대, 동시 청구시 100:50에서 100:100으로 청구법이 변한 것을 모른다면 매번 50%를 손해보게 되겠지요.
- 매복치 발치에 봉합사를 추가로 청구해도 되는지,
- 자동차보험으로 지르코니아 크라운을 청구할 경우 적용 부위 등 긴가민가 헷갈리는 처치를 청구할 때
- 청구법 툴팁은 청구기준을 정확하게 알려줌으로써 보험청구 길라잡이가 되어 줄 것입니다.
<근관내기존충전물제거>버튼을 클릭하면 (근관내기존충전물제거+근관와동형성)이 자동으로 입력됩니다.
<근관내기존충전물제거>버튼에 커서를 갖다 대면...'근관와동형성'이 추가된 근거(★ 2020년 11월2일부터 '근관와동형성' 1회 산정)를 알 수 있습니다.
※ 치아 History 툴팁
- <치아번호>에 커서를 위치하면...청구입력 과정이 한눈에 보이므로 누락단계를 알 수 있습니다.
| 청구법 툴팁과 신코드 변경방법 |
- 신코드로 변경해야만 청구법 툴팁이 지원됩니다.
- 코드만 보고 어떤 처치인지 알기 어려운 묶음코드을 변경했습니다.
- 예1) 연1회치석제거: (구)SCF2 -> (신)SC1Y
=> 신코드는 연1회 표시 SCaling, 1Year
- 예2) 임플란트1,2,3단계: (구)IPLN, IFXT, IPTH, -> (신) IM1D, IM2F, IM3P
=> 신코드는 1,2,3단계와 진료내용 표시: 임플란트(IM) 1단계-진단(1Diagnostic), 2단계-픽스처수술(2Fixture),3단계-보철(3Prosthodontics)
○ 청구법 툴팁 업데이트 방법
- 자료관리 -> 청구법 툴팁
- 청구법툴팁을 클릭하면 아래와 같은 화면이 나옵니다.
3. 신용카드 단말기 활용법 - plusAlpha
▶ 일손도 줄이고, 종이 동의서도 없습니다.
이렇게 많은 동의서를 차트장에 쌓아놓을 필요가 있을까요?
개인정보동의서, 틀니유지관리등록 개인정보동의서, 치석제거등록개인정보동의서,
적출물인수동의서, 발치 및 수술동의서, 신경치료동의서, 임플란트시술동의서,
완전틀니동의서, 부분틀니동의서, 임플란트등록신청서, 교정치료동의서
○ 신용카드 단말기로 각종 동의서에 Sign을 받고, 진료예약증도 인쇄합니다.
1) 개인정보동의서 사인받기
"개인정보 수집시 동의는 받고 있는가?"
매년 실시하는 [개인정보보호 자율점검]항목의 첫 번째 Check List입니다.
개인정보동의서에 카드단말기로 사인을 받아 전자문서로 보관하면 분실걱정 없이 편하게 관리할 수 있습니다.
2) 틀니/임플란트 대상자 등록신청서에 사인받기
① 대상자 등록
② 등록신청서에 환자동의 사인
※ 임플란트 및 발치 동의서
3) 진료예약증 및 알림사항 인쇄 신용카드단말기 용지에 진료예약증 및 알림사항을 인쇄합니다. | |
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4) 진료비계산서 인쇄
신용카드말기로 발급한 '영수증'은 총금액만 표시됩니다.
그러나 plusAlpha는 진료비 세부항목이 표기된 진료비계산서를 인쇄할 수 있습니다.
5) 치료비계획서에 사인받기
치료비 문제로 환자와 트러블이 우려된다면?
'사람'의 말보다 보다 치료비계획서에 사인을 첨부하는 '시스템'에 맡겨두세요.
치료비계획서(치료계획+치료비)에 동의사인을 받아놓으면 증빙자료가 됩니다.
플러스알파의 차별화된 기능plusAlpha는...짧은 시간에 더 많은 것(+α)을 합니다
○ 태블릿으로 체어에서 수술동의서 사인받기 환자의 수술동의서 받는 것을 빼놓으면 설명의무 위반입니다. 개인정보동의서, 적출물인수동의서, 치석제거등록동의서 발치수술동의서, 신경치료동의서, 임플란트수술동의서 완전틀니동의서, 부분틀니동의서, 교정치료동의서 | ○ 예약확인 앱과 연동하여 핸드폰으로 예약 확인 치과 외부에서 예약을 확인할 수 없을까? 예약확인 앱으로 컴퓨터에 저장된 예약정보를 검색할 수 있습니다. 가지고 있는 핸드폰을 이용하여 점심시간에 치과 밖에서도 예약을 확인할 수 있습니다. | |
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○ 영문 영수증 발행
진료기간별로 처치항목이 영문으로 표기된 영문 영수증 인쇄
○ 진료비계산기 및 틀니/임플란트 진료비 인쇄
치과명과 전화번호도 인쇄하여 환자에게 진료비 안내
○ 틀니/임플란트 단계별 현황
※ 입력중에 치아별 진료단계 확인
○ 따르릉~☎ 선견지명 통화관리
"유능한 사람이 상담을 하기만 하면
큰 성공을 거두는 것은
고객정보를 먼저 알고 있기 때문입니다"
전화건 환자가 누구인지
나이, 성별, 생일 같은 필수정보와
예약정보, 최종내원일, 가족이 표시 됩니다
○ 항상 보이는 리콜/예약/문자 및 Alerts
○ 리콜과 해피콜
쉽게 합니다.
상황별로 문자메시지가 세팅되어 있습니다.
카테고리만 클릭하면 미리 세팅된 문자메시지가 발송됩니다.
판에 박힌 문자만으로 진심을 전달할 수 없는 경우도 있습니다.
클릭된 메시지 일부를 수정하여 보내면 됩니다.
- 신환의 경우 치료에 불편함은 없었는지 확인
- 수술 후 주의사항
- 예약날짜나 정기검진 안내 등
| ※ 수기차트와 똑같은 전자차트 PapyrusEMR 소개 |
수기차트와 동일한 서식에 펜으로 쓰고, 키보드로 입력도 하고, 그림도 그려넣을 수 있습니다.
차트장이 필요 없고, 차트 찾기 쉽고, 분실 걱정이 없으며
데스크에서 진료실 체어로 차트 보내기를 클릭하면 차트 들고 왔다갔다 하지 않아도 됩니다.
사용법을 배울 필요 없이 과거에 쓰던 방식 그대로 차팅하면 됩니다.
보험청구는...
삭감조정 당해보고, 심사결과통보서를 분석해 재청구하는 등의 시행착오를 경험하면서
전체의 관점에서 진료-차팅-청구를 통합할 때 보험청구액은 증가하게 될 것입니다.
세상에 공짜가 있나요?
진료기록부(차트)는...
1) 환자에게 일관성 있는 계속적인 치료를 제공할 수 있는 근거자료
2) 의사-직원-환자 상호간의 커뮤니케이션 수단
3) 법적 문제가 발생했을 경우 증거자료
4) 보험청구의 근거자료
※ 전자차트의 종류 바로가기
주 차팅 - 펜 입력 / 보조 차팅 - 키보드 입력
주 차팅-키보드 입력 / 보조 차팅-펜 입력
1:1 맞춤 서식
교정차트
TMJ차트
근관치료 급여기준 확대 보건복지부 고시
