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보험정보Q&A

문의사항

안녕하세요.

1. 리바 사용후 1개월 이내 재충전시 충전물연마,와동형성,복합레진 항목만 0.5로 수정하면 되는거 맞나요?

2. 리바 사용후 1개월이 지나면 충전물연마, 와동형성, 복합레진, RIVA 모두 100% 청구되는거 맞나요?

3. 년1회 치석제거 후 잇몸이 좋지 않을경우 cu진행해도 되나요?

3-1. 6개월 기다렸다가 cu를위한사전스켈링 후 cu를 진행해야하나요?

4. 6월에 년1회 치석제거 진행, 8월에 환자분이 치석이 쌓인거 같다고 추가 치석제거 요청시
치주후처치로 청구하면 되나요?

4-1. 치석제거 청구기준
3개월이내 치주후 처치로 산정
3-6개월이내 50% 산정
6개월 이후 100% 산정 이렇게 알고있는데 맞는건가요?

작성자

작성일2021.08.25

姜惠淑

| 2021.08.25

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1. 2.
맞습니다.

3.
연1회 치석제거 후 단기간내 큐렛은 인정하지 않으므로

3-1.
치주치료목적 치석제거로 변경 후 큐렛하시거나
연1회 치석제거 후 1개월 정도 경과하여 재진에 큐렛하시는 것도 가능합니다.

4.
연1회 치석제거 후 2,3개월 정도 경과하여 치주치료목적 치석제거시
100% 청구하셔도 인정하는 경향입니다.

4-1.
연1회 치석제거 후 치주치료목적 치석제거시 재시행 산정기준 적용하고 있지 않으므로
별도 지침이 정해지기 전까지는 시행하시는대로 100% 청구하셔도 무리없습니다.


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