서브이미지

보험정보Q&A

알려주세요~


보험 임플란트 환자
보험청구 했는데 삭감되서 왔어요
아무래도 재료대 신고가 안되있어서 삭감된걸로 추정되서
재료대 신고는 했고 이제 청구 해야 하는데..

재심사조정신청 하면 된다고 알고 있는데..
심평원요양기관포탈사이트에 들어가서 어떻게 해야 하나요 ㅠㅠ?
챠트 스캔은 떠놓긴 했는데..

어디를 어떻게 들어가서 해야 하는지좀 알려주세요 흑흑흑

작성자치즈

작성일2019.11.05

姜惠淑

| 2019.11.05

수정하기 삭제하기

심평원 요양기관포털 싸이트에 로그인 후
상단메뉴 중 [정산관리 -> 재심/이의신청/환수/정산 -> 재심사조정청구/환수/정산] 메뉴클릭
-> 청구내역조회 창에 해당 접수년월/진료년월 기간 설정, 접수번호 입력 후 [조회] 클릭
-> 아래 리스트에 표시된 해당 접수번호 클릭하면 명세서 내역에 조정된 해당건이 표시됩니다.
-> 재심사조정청구 하려는 해당건을 클릭하면
명세서별 코드별 조정내역 창에 해당건이 추가되며
해당건 명일련 앞의 체크박스에 체크(V) 후 창 가운데 [>] 화살표 버튼 클릭하면
해당건이 신청내역에 추가됩니다.
-> 신청내역에 표시된 해당건의 신청사유(N)와 첨부유무(0)를 각각 더블클릭하여
사유 기재, 파일첨부 합니다.
-> 화면 맨아래 담당자, 전화번호 기재
-> [제출내역 미리보기] 후 [최종제출] 클릭하여 재심사조정청구 작업을 완료합니다.

재심사조정청구 진행 화면은
저희 홈페이지 [제품지원 -> 소프트웨어Tip] 30번글에 올려져 있으므로
참조하여 진행해 주십시요.

치즈

| 2019.11.05

수정하기 삭제하기

통보일로 90일이 지나서 .. 안되는거 같은데 어떻게 하죠 ㅠㅠ?
누락청구로 다시 청구 할까요ㅠㅠ??
이거 청구 못하면 보험임플란트 1단계 말고 2단계 비용 못받고 ..
나중에 3단계 비용도 못받는거 아닌가요 ㅠㅠ?

姜惠淑

| 2019.11.06

수정하기 삭제하기

2단계 상관없이 3단계 청구 가능합니다.

정확한 조정사유 확인코자 연락드렸는데 통화연결이 바로 안되어
3단계 청구가능여부만 답변드립니다.

Re

작성자   비밀번호