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과거에는 inlay나 광중합레진의 경우 재료대만 빼고 나머지는 모두 청구를 할 수가 있었습니다. 그러나 지금은 바뀌어 모든 행위나 진찰료 등을 비급여로 간주를 하여 모든 비용을 청구할 수가 없습니다.
그렇지만 지금도 바뀐 것을 모르고 재료대만 빼고 나머지를 청구하는 회원도 있고, 고의적으로 inlay나 광중합레진을 시술한 후 비급여로 받고 아말감이나 복합레진으로 부당청구를 하는 경우도 있다고 들었습니다.
심사 시 주로 보는 부분이 이 부분이라고 합니다.
진찰료, 마취료, rubber dam, base 등 모든 부분의 청구는 아니됩니다.
(도움말 : 이종만, 이종만 치과의원 원장) |
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